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Explainer: 90% तक सस्ती हुईं कैंसर की दवाएं, लेकिन 2.16 लाख रुपये वाले इंजेक्शन पर क्यों नहीं मिली राहत?

Cancer Drugs Price Cut 2026: कैंसर का इलाज सिर्फ मरीज के लिए ही नहीं बल्कि पूरे परिवार के लिए आर्थिक रूप से बड़ा चुनौतीपूर्ण रहता है. कई बार बीमारी से लड़ने के साथ परिवार को महंगी दवाओं और इलाज के खर्च का भी सामना करना पड़ता है, जिससे वह टूट जाता है. ऐसे में केंद्र सरकार ने कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाओं की कीमतों को लेकर बड़ा कदम उठाया है. बीते दिनों नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी (NPPA) ने 543 ब्रांड की एंटी-कैंसर दवाओं की संशोधित अधिकतम खुदरा कीमत यानी MRP जारी की है. बता दें नई कीमतें 9 नवंबर 2026 से लागू होंगी.

किस दवा की कीमत 40 हजार रुपये से घटकर 2720 रुपये की गई?  

सरकार के इस फैसले के बाद कुछ दवाओं के दाम 90 फीसदी से भी ज्यादा घट गए हैं. मसलन, ब्रेस्ट कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली Palbociclib के एक ब्रांड की कीमत 40 हजार रुपये से घटकर 2,720 रुपये रह गई है. वहीं, कुछ ऐसी महंगी दवाएं भी हैं जिनकी कीमतों में कोई बदलाव नहीं हुआ है. ऐसे में सवाल उठता है कि आखिर सरकार ने कीमतें घटाने का फैसला कैसे लिया, मरीजों को कितनी बचत होगी और क्या हर कैंसर मरीज को इसका फायदा मिलेगा? आइए आसान भाषा में इस बात को समझने का प्रयास करते हैं.

543 दवाओं की कीमतों में कटौती का फैसला क्या है?

सबसे पहले इस फैसले के दो अहम आंकड़ों को समझना जरूरी है. दरअसल, 17 अक्टूबर 2026 को NPPA ने 137 नॉन-शेड्यूल्ड एंटी-कैंसर दवाओं पर ट्रेड मार्जिन को नियंत्रित करने का फैसला किया था. इसके बाद दवा कंपनियों से संशोधित कीमतें मांगी गईं. 28 अक्टूबर को सरकार ने 543 ब्रांड की संशोधित MRP की सूची जारी की. यानी 137 दवाओं और 543 ब्रांड के आंकड़े अलग-अलग हैं. सरकार के मुताबिक इस कदम का मकसद दवाओं की सप्लाई और बिक्री के दौरान जुड़ने वाले अत्यधिक ट्रेड मार्जिन को कम करना है. 

आखिर दवाओं की कीमतें कम करने के लिए सरकार ने क्या तरीका अपनाया?

इस फैसले के पीछे ट्रेड मार्जिन रैशनलाइजेशन यानी TMR की व्यवस्था है. आसान भाषा में समझें तो किसी दवा की कीमत सिर्फ उसे बनाने में आने वाली लागत से तय नहीं होती. दवा निर्माता से लेकर स्टॉकिस्ट, डिस्ट्रीब्यूटर और रिटेलर तक की सप्लाई चेन में अलग-अलग स्तर पर मार्जिन जुड़ सकता है. 

एक ही दवा के लिए ज्यादा कीमत चुकानी पड़ रही थी

सरकार का मानना है कि कुछ नॉन-शेड्यूल्ड कैंसर दवाओं की बिक्री में ट्रेड मार्जिन बहुत अधिक था. इससे मरीजों को एक ही दवा के लिए ज्यादा कीमत चुकानी पड़ रही थी. इसी को नियंत्रित करने के लिए NPPA ने 137 चिन्हित दवाओं पर अधिकतम ट्रेड मार्जिन को MRP के 30 फीसदी तक सीमित करने का फैसला किया है. यह कदम औषधि (मूल्य नियंत्रण) आदेश के पैराग्राफ 19 के तहत उठाया गया है.

किस नियम के तहत उठाया गया ये कदम 

इसका अर्थ यह है कि दवा की बिक्री और वितरण के दौरान जुड़ने वाला मार्जिन तय सीमा में रहेगा. कंपनियों से मिली कीमतों के आधार पर संशोधित MRP तैयार की गई है. सरकार ने इस कदम से कुछ दवाओं की कीमतों में 70 फीसदी तक कमी आने का अनुमान जताया था जबकि जारी सूची में कुछ ब्रांडों में इससे भी ज्यादा गिरावट दर्ज हुई है.

क्या सभी कैंसर मरीजों को मिलेगा इस फैसले का फायदा?

सभी मरीजों को एक जैसी राहत नहीं मिलेगी. इसका सबसे बड़ा कारण है कि हर कैंसर का इलाज अलग होता है और एक ही बीमारी में भी मरीज की स्थिति के अनुसार दवाएं बदल सकती हैं. सरकार ने जिन 137 नॉन-शेड्यूल्ड दवाओं को इस प्रक्रिया में शामिल किया है, उनका इस्तेमाल 20 से अधिक तरह के कैंसर के इलाज में होता है. इनमें इम्यूनोथेरेपी की दवाएं भी शामिल हैं.

जैसे...
- Bevacizumab का इस्तेमाल कोलन, ओवेरियन और सर्वाइकल कैंसर के कुछ मामलों में किया जाता है.

- Denosumab का इस्तेमाल ब्रेस्ट और प्रोस्टेट कैंसर के मरीजों में कुछ विशेष परिस्थितियों में होता है.

- Pegfilgrastim की मदद से कीमोथेरेपी के बाद न्यूट्रोपीनिया यानी सफेद रक्त कोशिकाओं में कमी के खतरे को कम किया जाता है.

- Pembrolizumab, Durvalumab और Osimertinib जैसी दवाएं भी इस फैसले के दायरे में आने वाली दवाओं में शामिल हैं.

जेनेरिक और ब्रांडेड कैंसर दवाओं में क्या अंतर होता है?

किसी दवा कंपनी द्वारा अपने विशेष ब्रांड नाम से बेची जाने वाली दवा को ब्रांडेड मेडिसिन कहते हैं. कंपनी इसके प्रचार, मार्केटिंग और वितरण पर भी खर्च करती है. वहीं, जेनेरिक दवा में दवा का सक्रिय घटक वही होता है जो संबंधित मूल दवा में मौजूद रहता है। इसे आम तौर पर उसके सॉल्ट या जेनेरिक नाम से बेचा जाता है. कैंसर के इलाज में डॉक्टर मरीज की बीमारी उसकी स्थिति और उपचार की जरूरत के हिसाब से दवा लिखते हैं.

NPPA क्या है और दवाओं की कीमतें तय करने में इसकी क्या भूमिका है?

NPPA केंद्र सरकार के रसायन एवं उर्वरक मंत्रालय के तहत औषधि विभाग से जुड़ी नियामक संस्था है. इसका मुख्य काम दवाओं की कीमतों को नियंत्रित करना और यह सुनिश्चित करना है कि मरीजों से निर्धारित कीमत से ज्यादा वसूली न हो. ये दवाओं की खुदरा कीमतों और ट्रेड मार्जिन को भी नियंत्रित कर सकती है. इस मामले में NPPA ने 137 नॉन-शेड्यूल्ड एंटी-कैंसर दवाओं के ट्रेड मार्जिन को नियंत्रित किया है। संशोधित कीमतों की सूची जारी करने के बाद अब कंपनियों, वितरकों, दवा दुकानों और अस्पतालों को नई MRP का पालन करना होगा.

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