गोरखपुर बच्चों के कैंसर के इलाज को विकेंद्रीकृत करने के एक मॉडल के रूप में उभरा

गोरखपुर, 13 नवंबर (आईएएनएस)। उत्तर प्रदेश के मुख्यमंत्री योगी आदित्यनाथ का निर्वाचन क्षेत्र गोरखपुर बच्चों के कैंसर के इलाज को विकेंद्रीकृत करने के एक मॉडल के रूप में उभर रहा है। राज्य सरकार और अन्य संबंधित पक्ष मिलकर क्षेत्रीय उपचार केंद्रों, साझा देखभाल नेटवर्क और वित्तीय सुरक्षा को मजबूत कर रहे हैं।

हाल ही में हुए एक भारतीय अध्ययन में यह बात सामने आई है कि बच्चों को विशेष इलाज केंद्रों तक पहुंचने के लिए लंबी दूरी तय करनी पड़ती है। इससे पता चलता है कि बड़े शहरों (मेट्रो) के बाहर भी बच्चों के कैंसर के लिए बेहतर इलाज सेवाओं की जरूरत है।

सितंबर 2026 में जर्नल ऑफ कैंसर पॉलिसी में प्रकाशित भारत में बच्चों के कैंसर के इलाज तक पहुंचने के लिए यात्रा का समय: एक मल्टी-सेंटर जियोस्पेशियल विश्लेषण नामक अध्ययन में, दिल्ली और चेन्नई के तीन प्रमुख कैंसर केंद्रों में इलाज करा रहे 22,328 बच्चों का विश्लेषण किया गया।

इसमें पाया गया कि इलाज के लिए पहुंचने में लगने वाला औसत समय 161 मिनट है, और लगभग तीन-चौथाई बच्चों को इलाज तक पहुंचने के लिए एक घंटे से अधिक का सफर तय करना पड़ता है।

गोरखपुर के बाबा राघव दास (बीआरडी) मेडिकल कॉलेज में बच्चों के कैंसर (पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी) के लिए एक समर्पित सेवा शुरू की गई है। इसमें कीमोथेरेपी, दवाएं और मरीजों के परिवारों को मिलने वाली सहायता सहित कैंसर के इलाज की सभी सुविधाएं मौजूद हैं। एक सरकारी अधिकारी के अनुसार, यह इस बात का उदाहरण है कि कैसे सरकारी मेडिकल कॉलेज मजबूत क्षेत्रीय इलाज केंद्र बन सकते हैं।

पीडियाट्रिक्स (बाल चिकित्सा) विभाग के असिस्टेंट प्रोफेसर डॉ. कुलदीप सिंह ने बताया कि 2023 से अब तक इस केंद्र में बच्चों के कैंसर के 100 से ज्यादा मरीजों का इलाज किया गया है। 30 बिस्तरों वाला यह पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी वार्ड, आसपास के जिलों के साथ-साथ बिहार और नेपाल के परिवारों को भी सेवाएं दे रहा है।

उन्होंने आगे कहा कि 14 नवंबर को भारत में बाल दिवस मनाया जाता है। ऐसे में, यात्रा के समय (ट्रैवल-टाइम) से जुड़ी एक स्टडी के नतीजे हमें याद दिलाते हैं कि इलाज की सुविधा कहां मौजूद है, इसका बच्चे के कैंसर के सफर पर बड़ा असर पड़ सकता है।

बीआरडी मेडिकल कॉलेज में सेवाओं को मजबूत करने का काम प्रोजेक्ट सुदृढ़ के तहत किया गया है। यह बच्चों के कैंसर के इलाज की क्षमता बढ़ाने की एक पहल है, जिसे 2022 में गोरखपुर क्षेत्र में शुरू किया गया था। इसके अलावा, मई 2023 में कैनकिड्स नामक संस्था और उत्तर प्रदेश सरकार के राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के बीच एक समझौता ज्ञापन भी हुआ था।

उत्तरी पूर्वांचल के बच्चों के लिए इसका मतलब यह है कि उन्हें अब इलाज के लिए बार-बार दिल्ली, मुंबई या अन्य दूर के शहरों में जाने की जरूरत नहीं पड़ेगी, बल्कि उन्हें अपने ही क्षेत्र में बेहतर इलाज मिल सकेगा।

एक अधिकारी ने बताया कि उत्तर प्रदेश, जहां 0-19 वर्ष के बच्चों और किशोरों में हर साल कैंसर के लगभग 14,700 नए मामले सामने आते हैं, नीति निर्माताओं के लिए एक प्राथमिकता वाला राज्य है। यहां बच्चों के कैंसर को नियंत्रित करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण अपनाया जा रहा है, जो चार प्रस्तावित चाइल्डहुड कैंसर डिस्ट्रिक्ट डिवीजन्स के मॉडल पर आधारित है।

इस दृष्टिकोण का उद्देश्य सरकारी मेडिकल कॉलेजों और बड़े अस्पतालों को क्षेत्रीय उपचार केंद्रों के रूप में मजबूत करना है। साथ ही, इन्हें एक व्यवस्थित हब-एंड-स्पोक नेटवर्क के जरिए जिला अस्पतालों, अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं और सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाओं से जोड़ना है।

बच्चों के कैंसर से प्रभावित परिवारों के लिए दूर जाकर इलाज कराने का मतलब केवल यात्रा का खर्च उठाना ही नहीं होता।

रहने-सहने का खर्च, भोजन, काम पर न जा पाने के कारण आय का नुकसान, बच्चों की पढ़ाई में रुकावट और परिवार के सहयोग तंत्र से दूर हो जाना, ये सब बातें परिवारों पर बहुत बड़ा बोझ डाल सकती हैं।

साल 2016 में, जब गोरखपुर के रहने वाले शैला और प्रमोद गिरी की बेटी अंशिका को ब्लड कैंसर होने का पता चला, तो उन्हें इलाज के लिए दिल्ली के एम्स जाना पड़ा।

उन्हें 20 से ज्यादा बार यात्रा करनी पड़ी, जिससे उनकी आजीविका पर काफी बुरा असर पड़ा। अंशिका का इलाज पूरा हो गया है। आज उसके माता-पिता गोरखपुर में केयर कोऑर्डिनेटर के तौर पर काम करते हैं और कैंसर से पीड़ित बच्चों और उनके परिवारों की मदद करते हैं।

एक अन्य मामले में, बिहार के सिवान से संस्कृति और उसका परिवार अपनी बेटी की सर्जरी के लिए दिल्ली के एम्स (एम्स) आए।

मरीज को मिलने वाले सहयोग और केयर कोऑर्डिनेशन की मदद से, उनकी आगे की कीमोथेरेपी बीआरडी मेडिकल कॉलेज में ही हो सकी। इससे उनके पिता वापस काम पर जा सके, जबकि इलाज भी घर के नजदीक ही चलता रहा।

इस तरह के उदाहरण बताते हैं कि विशेषज्ञ संस्थानों और क्षेत्रीय अस्पतालों के बीच कोऑर्डिनेटेड रेफरल (समन्वित रेफरल) और शेयर्ड-केयर (साझा देखभाल) की व्यवस्था कितनी महत्वपूर्ण है।

आईसीएमआर (आईसीएमआर) की सेंट्रल एथिक्स कमिटी ऑन ह्यूमन रिसर्च की सदस्य, कैनकिड्स की संस्थापक और चाइल्डहुड कैंसर इंटरनेशनल की डब्ल्यूएचओ दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र की प्रतिनिधि, पूनम बगाई ने कहा कि उत्तर प्रदेश हमारे लिए एक डेमोंस्ट्रेशन मॉडल (उदाहरण मॉडल) है, जो दिखाता है कि सरकार और सभी संबंधित पक्षों के साथ लगातार साझेदारी करके इसे कैसे हासिल किया जा सकता है।

उन्होंने आगे कहा कि उत्तरी पूर्वांचल का बीआरडी मेडिकल कॉलेज दिखाता है कि क्या कुछ संभव है, और हम पूरे राज्य में इसी अनुभव को आगे बढ़ाना चाहते हैं। यह पहल सिर्फ उत्तर प्रदेश तक सीमित नहीं है, क्योंकि हम अन्य राज्य सरकारों के साथ भी काम कर रहे हैं।

बगाई ने इस बात पर जोर दिया कि केवल भौगोलिक पहुंच (भौतिक रूप से इलाज की सुविधा के करीब होना) में सुधार करना ही काफी नहीं है।

उन्होंने कहा कि इलाज को घर के करीब लाने के साथ-साथ वित्तीय सुरक्षा भी मिलनी चाहिए।

भारत के 2030 के लक्ष्यों में स्वास्थ्य सेवाओं तक 100 प्रतिशत पहुंच, 100 प्रतिशत वित्तीय सुरक्षा और कम से कम 60 प्रतिशत सर्वाइवल रेट (जीवित रहने की दर) शामिल हैं। ये लक्ष्य यूएनजीए80 की अपील, बच्चों के कैंसर के लिए डब्ल्यूएचओ की वैश्विक पहल और यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज (सभी के लिए स्वास्थ्य कवरेज) के अनुरूप हैं।

उन्होंने कहा कि उत्तर प्रदेश का यह मॉडल इलाज की सुविधाओं की बेहतर मैपिंग, मरीजों का पंजीकरण, रेफरल ट्रैकिंग, वित्तीय सुरक्षा की निगरानी और परिणामों के मापन पर भी ध्यान देता है, ताकि भविष्य में इस पहल का और विस्तार किया जा सके।

--आईएएनएस

एमएस/

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Explainer: रियलिटी शो में कंटेस्टेंट की पर्सनल लाइफ को क्यों बनाया जाता है मुद्दा, फैमिली को शो में शामिल करने के पीछे क्या है वजह?

Reality Shows Contestants Uses Personal Life in Game:  रियलिटी शो में कंटेस्टेंट्स के बीच मुकाबला सिर्फ टास्क जीतने या हारने तक नहीं होता है. कई बार इस दौरान पर्सनल लाइफ, रिलेशन, पुराने विवाद और फैमिली भी चर्चा का हिस्सा बन जाते हैं. कभी किसी टास्क के दौरान फैमिली को मुद्दा बनाया जाता है, तो कभी शो में घरवालों की एंट्री कराई जाती है. ऐसे में सवाल उठता है कि आखिर रियलिटी शो में पर्सनल लाइफ को इतनी जगह क्यों दी जाती है? क्या इसके पीछे सिर्फ एंटरटेनमेंट है या फिर इससे शो की  स्क्रिपट और ऑडियंस से जुड़ाव भी बढ़ता है?

फैमिली को शो में शामिल करने के पीछे क्या है वजह?

हाल ही में रियलिटी शो बिग बॉस 20 के एक टास्क के दौरान माही विज के बच्चों और उनकी मां होने को लेकर की गई टिप्पणियों की गई. जिसके बाद एक फिर यह सवाल फिर चर्चा में आ गया. इस मामले में जय भानुशाली ने नाराजगी जताई और कहा कि उनकी सात साल की बेटी तारा का शो के गेम से कोई लेना-देना नहीं है. उन्होंने अपने बच्चों को बिग बॉस न दिखाने का फैसला लिया था.  यहां एक जरूरी फर्क समझना होगा. कंटेस्टेंट की पर्सनल लाइफ पर बात करना, टास्क में फैमिली को लाना और परिवार के सदस्यों को शो में बुलाना-ये तीनों अलग बातें हैं. हर बार ऐसा शो के मेकर्स की तरफ से नहीं होता. कई बार दूसरे कंटेस्टेंट किसी बहस या टास्क के दौरान पर्सनल बात उठा देते हैं. वहीं, कुछ शो में फैमिली कभी खुद से या उन्हें अपनी बात कहने के लिए बुलाया जाता है.

पर्सनल लाइफ से क्यों होती है ऑडियंस कनेक्ट?

रियलिटी शो की सबसे बड़ी खासियत यह होती है कि इसमें कंटेस्टेंट्स की रियल लाइफ और उनकी सिचुएशन को दिखाय जाता है. किसी फिक्शन शो में कहानी और किरदार पहले से लिखे होते हैं, लेकिन रियलिटी शो में कंटेस्टेंट की बातचीत, रिएक्शन, दोस्ती, नाराजगी और लड़ाई को ही कहानी का हिस्सा बनाया जाता है. जब ऑडियंस किसी कंटेस्टेंट को सिर्फ टास्क करते हुए देखती है, तो उससे एक तरह का कनेक्शन बनता है. लेकिन जब उसे उस इंसान की लाइफ, स्ट्रगल, रिश्तों या इमोशन के बारे में पता चलता है, तो वह उसे समझने की कोशिश करता है. यही वजह है कि किसी कंटेस्टेंट की पर्सनल लाइफ कई बार शो के गेम से आगे निकल जाती है.

फैमिली का जिक्र से लोगों को इमोशनली क्यों जोड़ता है?

हर किसी के लिए फैमिली का रिश्ता जिंदगी का अहम हिस्सा होता है. माता-पिता, बच्चे, पति-पत्नी या भाई-बहन से जुड़ी बातें इमोशनल असर रखती हैं. इसलिए जब किसी शो में फैमिली का जिक्र होता है, तो मामला केवल कंटेस्टेंट के गेम तक सीमित नहीं रहता. किसी कंटेस्टेंट को उसके बच्चे की याद दिलाना, उसके माता-पिता पर कमेंट करना या उसके रिश्ते को लेकर सवाल उठाना उसे इमोशनली प्रभावित कर सकता है. ऐसे में उसका रिएक्शन भी सामने आता है. वह गुस्सा कर सकता है, रो सकता है या खुद को कंट्रोल रखने की कोशिश कर सकता है. यही रिएक्शन चर्चा में जाता है. 

क्या पर्सनल बातें से बढ़ती है शो की कहानी?

रियलिटी शो में कई दिनों या हफ्तों तक एक ही कंटेस्टेंट्स को दिखाया जाता है. ऐसे में सिर्फ टास्क और एलिमिनेशन से हर एपिसोड में नया कंटेंट तैयार करना चुनौती हो सकता है. कंटेस्टेंट्स के बीच बातचीत, बहस, दोस्ती, डिसएग्रीमेंट और पर्सनल एक्सपीरियंस शो में अलग-अलग मोड़ तैयार करते हैं. जब कोई किसी पुरानी बात को मुद्दा बनाया जाता है या किसी रिश्ते को लेकर बहस होती है, तो उससे जुड़ी और बातें भी सामने आती हैं. ऑडियंस यह जानना चाहती है कि विवाद कहां से शुरू हुआ और कौन किसकी बात का जवाब दे रहा है. इससे शो में चल रही कहानी के साथ उसकी दिलचस्पी बनी रह सकती है. लेकिन यह कहना सही नहीं होगा कि हर पर्सनल कॉन्ट्रोवर्सी जानबूझकर शो मेकर्स शुरू कराते हैं. कंटेस्टेंट्स अपने फैसलों और बातचीत के लिए खुद भी जिम्मेदार होते हैं. शो का फॉर्मेट, टास्क और एडिटिंग कंटेस्टेंट्स को किस तरह पेश करते हैं, यह अलग पहलू है.

शो में फैमिली को बुलाने के पीछे क्या होती है वजह?

बिग बॉस जैसे शो में फैमिली वीक में सदस्यों की एंट्री एक अलग सेगमेंट के रूप में दिखाया जाता है. इस दौरान कंटेस्टेंट के करीबी लोग घर में आते हैं, उससे मिलते हैं और कुछ समय उसके साथ बिताते हैं. ऐसे सेगमेंट का एक मकसद कंटेस्टेंट को लंबे समय बाद अपने फैमिली से मिलने का मौका देना होता है. घर के अंदर रहने वाले लोगों का बाहरी दुनिया से अनजान होते हैं. ऐसे में किसी करीबी को सामने देखकर उनके इमोशन सामने आते हैं. फैमिली का सदस्य कंटेस्टेंट को हिम्मत दे सकता है, उसके गेम पर अपनी राय रख सकता है या घर के बाहर चल रही किसी बात की जानकारी दे सकता है. इससे शो में कुछ नया मोड़ आने के चांस होते हैं. अब ऑडियंस सिर्फ कंटेस्टेंट को नहीं, बल्कि उसके फैमिली के सदस्य के बारे में जानने लगती है. 

क्या परिवार की एंट्री से गेम पर भी पड़ता है असर?

फैमिली के किसी सदस्य के आने से कंटेस्टेंट का मनोबल बढ़ सकता है. उसे अपने घरवालों से यह जानने का मौका मिलता है कि बाहर लोग उसे को किस तरह देख रहे हैं. फैमिली का सदस्य उसे किसी दोस्त पर भरोसा करने, किसी विवाद से दूर रहने या अपने फैसलों पर दोबारा सोचने की सलाह भी दे सकता है. लेकिन इसका असर हर कंटेस्टेंट पर एक जैसा नहीं होता. कुछ लोग फैमिली से मिलकर इमोशनल हो जाते हैं, जबकि कुछ अपने गेम पर और ज्यादा फोकस करने लग जाते हैं. कभी परिवार की बातों से कंटेस्टेंट का कॉन्फिडेंस  बढ़ता है, तो कभी उसे अपनी किसी गलती का एहसास भी होता है.

रियलिटी शो में पर्सनल लाइफ के विवाद से किसे मिलता है फायदा?

जब किसी कंटेस्टेंट की पर्सनल लाइफ में आती है, तो उसका असर सिर्फ शो के अंदर तक नहीं रहता. सोशल मीडिया पर भी उसके वीडियो और क्लिप शेयर होने लगते हैं. लोग कंटेस्टेंट के सपोर्ट और विरोध में चर्चा करते हैं. इससे शो से जुड़ी बातचीत एपिसोड के बाद होती सकती है. इससे कंटेस्टेंट को भी इससे पहचान मिल सकती है. उसकी पर्सनल कहानी या किसी खास घटना के कारण लोग उसे ज्यादा जानने लगते हैं. हालांकि, इसका असर हमेशा अच्छा ही हो, ऐसा जरूरी नहीं. कॉन्ट्रोवर्सी बढ़ने पर उसे ट्रोलिंग और निजी जिंदगी को लेकर सवालों का सामना भी करना पड़ सकता है.

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